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鸡眼、胼胝和跖疣,如何区分及防治
时间:2024-05-08  浏览次数:4798
在皮肤科门诊中,经常碰到:“医生,我这个小疙瘩是鸡眼吗?”“医生,我这个鸡眼贴了鸡眼膏,怎么又长了,周边也长更多了?”,类似这样的问题,经常被问询。其实这些小疙瘩,不仅仅是鸡眼,还可能是胼胝、跖疣等。这三者让很多人分不清,盲目购买各种药物自行治疗,其效果不佳,更是耽误了最佳治疗时机。

这三者可以从发病病因、临床症状等方面来区分:(三者图片见文末)
1.鸡眼 
鸡眼,大部分是由于鞋子过硬、摩擦或有尖锐异物引起的皮肤角质增生性损害。多数 1 至 2 个,蚕豆大小,成淡黄色或深黄色,有倒圆锥状角质栓嵌入真皮乳头层,压迫神经末梢,严重时行走、站立可引起疼痛,无传染性。
2. 胼胝
胼胝,俗称“老茧”,长期受压和摩擦而产生的蜡黄色局限性角质肥厚性斑块,有“中间厚、边缘薄、面积大”的特点,对称分布,一般无自觉症状,严重者可有压痛,无传染性。
3. 跖疣
跖疣,是由人乳头瘤病毒 HPV 感染引起的表皮赘生物,表面角化粗糙不平,灰褐色或污灰色,去除表面角质后,其下方有疏松角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点,单发或多发,大小、数目不定,一般不痛或轻度挤压痛,有传染性。
应该如何防治?
1. 鸡眼和胼胝:都是“机械性”物理性皮肤病,矫正穿鞋以减少压迫或摩擦最重要。平常应选择合适宽松的鞋子,经常泡脚以软化鸡眼胼胝,必要时可外用一些腐蚀性药膏,如 40% 尿素软膏,患者需在专科医生指导下使用,尤其患有糖尿病患者,更不要随意使用,避免局部腐蚀剥脱或溃疡,创面难以愈合。同时不要自行用刀剪剃除鸡眼、胼胝,避免操作不慎导致出血引发感染。
2. 跖疣
1) 避免搔抓、摩擦疣体,以免自身接种而使其播散,加重病情。
2) 注意局部皮肤的清洁,防止继发感染。
3) 日常应穿宽松、透气、柔软的鞋子。
4) 坚持体育锻炼,作息规律,增强体质,提高机体抵抗力。
虽然跖疣可能自行消退,但具体消退时间不定,且有传染性,最好及时治疗。治疗方式可采用:冷冻、激光、手术、光动力等,或外用药物咪喹莫特、5-氟尿嘧啶等,需在专科医生的指导下使用。


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